胃穿孔是指胃壁的穿孔,在判断胃穿孔的引起时,医生会综合考虑患者的症状、体征和相关的医学检查结果。常见的引起胃穿孔的因素包括消化性溃疡、胃癌、外伤或创伤、药物使用不当等。消化性溃疡是胃穿孔最常见的原因,通过口腔镜检查或上消化道造影可以确定溃疡的位置和大小。胃癌也可引起胃穿孔,需要通过胃镜检查或CT扫描来确诊。外伤或创伤性胃穿孔通常由剧烈的外力引起,需要通过临床检查和相关的影像学检查来判断。此外,药物使用不当如非甾体类抗炎药物的长期服用也有可能引起胃穿孔。综合分析病史、体征和检查结果可以帮助医生判断出是什么原因导致的胃穿孔。