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董峰

董峰 副主任医师

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脊髓损伤的临床表现
脊髓损伤可以分为完全性和不完全性两种。完全性脊髓损伤意味着脊髓受损处以下的运动和感觉功能完全丧失,极大地限制了患者的生活能力。而不完全性脊髓损伤则意味着脊髓受损处以下的运动和感觉功能部分丧失,患者的康复可能有一定的希望。 脊髓损伤对患者的影响是多方面的。首先是运动功能受损。下肢的力量和协调性会遭受严重影响,患者可能完全丧失行走的能力。同时,因为脊髓损伤导致下肢功能减退,患者还可能面临泌尿功能紊乱、肠道功能紊乱等问题。感觉功能的减退使得患者对温度、触感等的感知能力下降,容易发生皮肤溃疡等并发症。 脊髓损伤的临床表现还包括自主神经功能紊乱。脊髓损伤患者常常出现交感神经紊乱,如血压波动、出汗异常、心律不齐等症状。这些自主神经系统的紊乱不仅给患者的生活带来困扰,还可能增加患者发生心血管等并发症的风险。 另外,脊髓损伤还会对患者的精神状态产生影响。脊髓损伤后,患者可能面临巨大的生活改变和心理压力,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。为了帮助患者更好地应对脊髓损伤带来的身心挑战,心理支持和康复治疗同样重要。 总之,脊髓损伤会导致患者丧失或部分丧失下肢及躯干的运动、感觉和自主控制功能。这使得患者的生活质量严重下降,需要进行全面而综合的康复治疗。通过积极的康复训练、心理支持和社会资源的帮助,患者有希望重获一定的生活能力和独立性,提高生活质量。

96阅读 2023-08-24

胆管囊肿和肿瘤的区别在哪里
首先,胆管囊肿是一种胆管系统发生的先天性异常。它是由于胆管在胚胎发育过程中异常融合或胆管壁发育不完全而引起的。胆管囊肿可以分为的肝内胆管囊肿和肝外胆管囊肿两种类型。肝内胆管囊肿多数由于肝内外胆管连接处的狭窄或闭塞导致,而肝外胆管囊肿则通常是由于胆囊与胆总管之间连通处的狭窄或梗阻引起。相比之下,肿瘤是指组织细胞非正常的生长,是一种恶性疾病。肿瘤的形成通常与遗传因素、环境因素、生活方式等多种原因有关。 其次,胆管囊肿和肿瘤在临床表现上也有所差异。胆管囊肿的症状较多样化,可能出现上腹部不适、发热、黄疸、肝区疼痛等,严重时还可能导致肝功能异常。肿瘤则常常没有明显的早期症状,只有在肿瘤生长较大或转移到其他器官时,才会出现相关症状。肿瘤的相关症状取决于其位置、大小和恶性程度,可能包括疼痛、体重下降、乏力、贫血等。 最重要的区别在于胆管囊肿和肿瘤的病理性质。胆管囊肿在组织学上通常被描述为胆汁黏液性囊肿,这是由于胆管内的黏液积聚形成的。相比之下,肿瘤是由非正常细胞的异常增殖形成的,肿瘤细胞通常具有不受控制的生长和扩散能力。此外,胆管囊肿通常是良性的,虽然也可能通过感染或出血等并发症导致一些严重问题,但其转化为恶性肿瘤的风险较低。肿瘤则有可能是恶性的,如果不加以治疗,可能会造成更严重的健康问题,如癌细胞侵犯周围组织或通过血液或淋巴系统转移到其他部位。 总体而言,胆管囊肿和肿瘤是两种不同的疾病,通过病理性质、病因和临床表现等方面可以进行区分。然而,在面临这两种疾病时,及早进行医学检查和诊断非常重要,以便采取相应的治疗措施,保障患者的健康和生活质量。

96阅读 2023-08-24

胆管结石是咋回事
胆管结石可以引起胆绞痛,这是由于胆管的堵塞造成胆汁无法流动,进而导致胆囊的痉挛和炎症。胆绞痛是一种非常严重的疼痛,通常发生在腹部右上侧,伴有恶心、呕吐和腹胀等症状。这种疼痛可能会持续几分钟到几小时,并会反复出现。 如果胆管结石未能及时去除,可能会导致更严重的并发症,如胆管炎和胆腹膜炎。胆管炎是胆管的感染,引起局部发炎和肿胀,可能出现高热、寒战和腹痛等症状。胆腹膜炎是指炎症通过胆管蔓延至腹膜,引起严重的腹部疼痛、高热和腹膜炎症。 胆管结石的诊断通常通过超声波或其他影像学检查来确定。一旦诊断确认,医生可能会建议进行胆囊摘除手术。胆囊摘除手术是一种常见且相对安全的手术,可以有效地解决胆管结石问题。在手术中,医生会通过腹部进行小切口,将器械插入腹腔,并将胆囊完全摘除。这样可以预防结石再次进入胆管,同时也能解决胆囊相关的其他潜在问题。 在术前和术后,患者通常需要遵循医生的建议,特别是饮食方面的建议。饮食要尽量少摄入高脂肪和高胆固醇的食物,因为这些食物可能刺激胆囊分泌更多胆汁,增加胆管结石的风险。同时,适当的饮食和锻炼可以帮助控制体重,降低胆管结石的发生率。 总的来说,胆管结石是由于胆囊中的胆结石引起的,会导致胆绞痛和并发症。早期诊断和及时治疗非常重要,通常需要通过胆囊摘除手术来解决问题。饮食和生活方式的调整也是预防胆管结石的关键。如果你有胆绞痛的症状或其他相关症状,一定要及时就医,以避免进一步的健康问题。

100阅读 2023-08-24

女性垂体瘤的症状都有哪些症状
1.月经异常:女性患者常常会出现月经不规律,月经量的改变以及闭经现象。部分患者可能会出现月经周期缩短、月经提前或者迟到。 2.生殖问题:垂体瘤常常影响生殖系统,可以引起不孕、乳腺增大、泌乳或产生乳汁等问题。此外,某些患者还可能会经历脱发、面部多毛症等与激素失衡相关的症状。 3.视力问题:女性垂体瘤患者可能会出现视力模糊、视野缩小、双眼眼球运动障碍等视觉障碍症状。这是由于肿瘤的生长压迫了周围的视神经。 4.头痛和头部不适:垂体瘤可能导致头痛或头部不适感。在女性患者中,这些症状通常与月经周期有关。头痛可能会加重或不适程度增加,甚至可能导致持续性头痛。 5.激素过多或过少:垂体瘤可以导致体内激素水平的改变,因为垂体是控制和调节其他内分泌腺的主要腺体。患者可能会出现甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、性腺激素不平衡等症状。 6.情绪和认知问题:垂体瘤患者可能会出现情绪变化、抑郁、焦虑、记忆力减退等症状。这些症状可能与激素失衡以及肿瘤对脑部结构的压迫有关。 女性垂体瘤的症状因患者个体差异而有所不同。有些患者可能只有轻微的症状,而其他人则可能出现明显的症状。如果怀疑自己可能患有垂体瘤,建议及早寻求医生的建议进行诊断和治疗。及时的医疗干预可以帮助减轻症状并提高治疗的成功率。垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗等,具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和病情程度而定。

86阅读 2023-08-24

脊髓损伤的基本概念
脊髓损伤可以导致各种各样的严重的神经功能障碍。损伤的严重程度取决于损伤部位和程度。一般来说,脊髓损伤分为完全性和不完全性损伤。完全性损伤意味着脊髓完全断裂,导致以下结果之一:瘫痪、失去感觉或感受异常。而不完全性损伤指脊髓部分损坏,患者可能保留一些运动或感觉功能。 脊髓损伤的影响可以是瞬时性的,也可以是永久性的。部分患者可能会恢复一些功能,但很多情况下,脊髓损伤是不可逆的。这是因为一旦脊髓受损,其周围的神经细胞将无法再生。因此,预防脊髓损伤变得尤为重要。 脊髓损伤的主要原因是交通事故、跌落、运动伤害和暴力行为等。在预防方面,我们可以采取一些措施来减少脊髓损伤的风险。这包括规范交通法规,酒后驾驶的禁止,穿戴安全带和头盔,以及进行正确的力量训练和体育活动。 对于那些已经遭受脊髓损伤的患者,康复和治疗是至关重要的。医疗团队通常会制定个性化的康复计划,旨在帮助患者减轻症状、提高生活质量,并尽可能地恢复功能。康复可能包括物理治疗、药物治疗、心理支持和辅助器具的使用。 总结来说,脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,会对患者的生活产生深远的影响。通过预防措施和及时的康复治疗,我们可以帮助患者重建信心和独立性,最大限度地提高他们的生活质量。同时,我们也应该加强对脊髓损伤的研究和教育,以提高公众对这一重大问题的认识和理解。

94阅读 2023-08-24

脑血管瘤一般都是良性的吗
良性脑血管瘤是指生长较缓慢且不会远离原发部位的瘤。这类脑血管瘤通常是由先天性血管异常或遗传基因突变引起的。它们通常生长缓慢,有时可能根本不会引起任何症状。在一些患者中,脑血管瘤可能在整个生命周期中保持稳定,不会继续增大或对周围结构产生不良影响。 尽管大部分脑血管瘤属于良性,但也不能忽视其一些潜在风险。脑血管瘤的一个主要风险是出血。当脑血管瘤内的血管破裂时,可能会导致脑出血,引起中风或其他严重健康问题。此外,脑血管瘤也可能对周围脑组织施加压力,导致头痛、癫痫发作、神经功能障碍等症状。 对于发现脑血管瘤的患者,医生通常会采取积极观察和监测的方式,以确定瘤的性质和发展趋势。一般情况下,对于较小、无症状的脑血管瘤,医生可能会建议定期复查,并未采取主动治疗措施。而对于较大、出现症状的脑血管瘤,则可能需要治疗措施,如手术切除、放疗、药物治疗等。 除了积极治疗脑血管瘤本身外,患者也需要注意预防其可能带来的并发症。例如,保持良好的血压控制,避免剧烈运动或头部受伤,避免应用具有抗凝血作用的药物等。此外,定期进行复查和咨询医生,也是保持脑血管瘤患者健康的重要环节。 总之,大多数脑血管瘤属于良性,生长缓慢且不会对周围结构产生恶性影响。然而,脑血管瘤未必没有风险。出血、施加压力导致的症状等情况都可能对患者的健康造成影响。因此,对于发现脑血管瘤的患者,积极治疗和定期复查都是非常重要的。作为患者,也要加强健康管理,预防并发症的发生。

121阅读 2023-08-24

横贯性脊髓损伤表现
一、肢体瘫痪:横贯性脊髓损伤常常导致肢体瘫痪。如果损伤在颈部,可能会导致四肢瘫痪,而如果损伤在胸部以下的部位,可能会导致下肢瘫痪。瘫痪的肢体无法主动运动,病患通常需要依靠轮椅和其他辅助装置进行生活。 二、感觉丧失:横贯性脊髓损伤也会导致病患丧失感觉功能。损伤的位置越高,导致的感觉丧失范围越广。病患可能无法感受到触摸、温度、疼痛等刺激,这会影响他们的日常生活和人际交往。 三、尿液和排便控制障碍:横贯性脊髓损伤还会影响病患的尿液和排便控制。损伤高于脊髓副交感神经元的出口会导致尿失禁和排便失禁,而损伤低于该位置则可能导致尿潴留和便秘。 四、性功能障碍:性功能是由脊髓的神经控制的,因此横贯性脊髓损伤也会对性功能造成影响。损伤位置不同,导致的性功能障碍也有所不同,但都可能影响到病患的性欲、勃起和性行为。 除了上述主要的表现外,横贯性脊髓损伤还可能伴随其他并发症,如呼吸功能受损、心血管问题、肌肉萎缩等。这些并发症会进一步加重病患的生活质量,并对他们的康复产生负面影响。 鉴于横贯性脊髓损伤的严重性,过去几十年的医学研究和治疗手段的进步,为病患带来了希望。目前,康复医学和物理治疗在横贯性脊髓损伤的康复中起着重要作用。通过针对神经系统、肌肉和骨骼的康复训练,病患可以恢复一些功能,并提高日常生活自理能力。 总之,横贯性脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,其表现包括肢体瘫痪、感觉丧失、尿液和排便控制障碍以及性功能障碍等。对于患有横贯性脊髓损伤的病患来说,积极接受康复治疗和综合护理非常重要,以提高生活质量并实现尽可能多的功能恢复。

87阅读 2023-08-24

脊髓损伤的并发症及治疗
首先,肌肉无力是SCI最常见的并发症之一。脊髓损伤会导致肌肉力量减弱甚至完全丧失,从而影响患者的运动功能和日常生活能力。为了解决这个问题,物理治疗师通常会制定个性化的运动康复计划,包括肌肉力量训练、平衡训练和康复辅助器具的使用。 其次,感觉丧失也常见于SCI患者。脊髓损伤会导致患者失去对触觉、疼痛和体温等刺激的感知能力。这对于患者来说是一个巨大的挑战,因为他们可能无法感知到外部环境的信息,从而增加了受伤和其他疾病的风险。因此,感觉恢复训练是治疗SCI患者的重要环节之一。 另一个主要的并发症是自主调节功能障碍,其中包括膀胱和肠道功能的丧失。SCI患者常常面临排尿障碍、尿失禁和便秘等问题。为了解决这个问题,医生常常会建议患者采用排尿训练和膀胱造口等方法,以维持自主排尿功能。此外,改变饮食习惯和增加运动也有助于缓解肠道功能障碍。 最后,人们还应该关注SCI患者的心理健康问题。SCI可导致患者感到沮丧、焦虑和社交障碍。因此,心理咨询和支持是治疗SCI的重要组成部分。患者与家人互动、积极参与社会活动以及寻求专业心理辅导可以帮助他们有效应对并发症带来的心理困扰。 治疗SCI是一个综合性的过程,其中包括手术治疗、药物治疗和康复护理。手术通常用于减轻脊髓压迫、修复神经结构和稳定椎骨。药物治疗主要包括镇痛剂、肌肉松弛剂和抗抑郁药物等,以减轻疼痛、促进肌肉恢复和改善心理状况。康复护理则是整个治疗过程中不可或缺的一环,包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等,以帮助患者恢复功能、提高生活质量。 总之,脊髓损伤的并发症对患者的健康和生活产生了极大影响。然而,随着医学技术的不断进步和康复护理的完善,我们对于这种疾病的治疗也变得越来越有信心。通过综合治疗措施的实施,我们可以帮助SCI患者尽快恢复生活功能,最大程度地改善他们的生活质量。

98阅读 2023-08-24

高血脂的危害具体表现
首先,高血脂会增加心脑血管疾病的风险。由于血液中的脂质物质过多,会导致血管内膜发生炎症反应,形成斑块,最终形成动脉粥样硬化。大量的斑块会沉积在血管壁上,使血管狭窄,降低了血液流动的通畅程度,从而导致心脏和大脑供血不足,引发心绞痛、心肌梗死、脑中风等危急状况甚至死亡。 其次,高血脂还会损害肝脏功能。肝脏是脂类代谢的主要器官之一,负责合成、代谢和清除血液中的脂质物质。当血液中的脂质水平过高时,肝脏的代谢功能就会受到破坏。长期以来,高脂饮食和不良的生活习惯会导致肝脏负担过重,使肝脏出现脂肪肝、肝硬化等疾病进而引发肝功能异常。 同时,高血脂还会导致体内其他重要器官的异常功能。脑组织是人体内对脂质物质需求量最大的器官之一。但是当血液中胆固醇和甘油三酯的含量过高时,会导致脑血管受到损害,加速脑血管老化,影响脑细胞的正常功能,最终可能导致记忆力减退、注意力不集中、智力下降等脑功能异常。 此外,高血脂还会影响内分泌系统。脂类物质在体内合成激素的过程中扮演着重要的角色。当血液中的脂质含量过高时,会干扰体内激素的正常合成和分泌,主要表现为雄性激素合成障碍,导致性功能下降,女性可能出现月经紊乱等内分泌相关的问题。 综上所述,高血脂的危害表现是多方面的,并且会影响到我们体内的多个重要器官和系统。因此,我们应该时刻注意自己的血脂水平,通过合理的饮食习惯、规律的运动和适度的药物治疗来降低血脂,保护我们的心脑血管健康。

85阅读 2023-08-24

高血脂怎么引起的
高血脂的引起主要是由于生活方式不良、饮食不合理和遗传因素等多种原因共同作用下导致的。首先,不良的生活习惯是高血脂的主要诱因之一。长期熬夜、过度劳累和缺乏规律的锻炼会增加人体内脂肪合成的速度,导致血脂的升高。其次,不合理的饮食习惯也是高血脂的重要原因。高糖、高脂、高盐和高胆固醇的食物会直接导致血液中脂质含量增加,从而引发高血脂症状。此外,家族遗传也是高血脂的一大危险因素。如果一个人的父母或亲属中有高血脂病史,那么他们的子女也容易患上高血脂。 高血脂的引起,不仅仅对个体的健康造成了威胁,还会导致一系列的并发症出现。首先,高血脂是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一。高脂血症会引起动脉硬化的发生和发展,导致心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑梗塞、心肌梗死等的发生。其次,高血脂还会引起胆固醇代谢紊乱,导致胆固醇沉积于血管壁上,形成斑块,进而导致动脉阻塞和血管狭窄等问题。此外,高血脂还与肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗等一系列代谢性疾病密切相关。 高血脂的预防和治疗非常重要。首先需要改善不良生活习惯,保证充足的睡眠时间,适当减轻工作压力,合理规律的锻炼。其次,合理饮食是预防高血脂的关键。应坚持低糖、低脂、低盐、低胆固醇的饮食原则,增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜、水果、全麦食物等。此外,减少摄入高脂肪的食物,特别是动物内脏和黄油等食材。最后,定期进行体检,监测血脂水平,如有异常及时就医治疗。 总而言之,高血脂是一种常见的代谢性疾病,其引起的原因主要包括生活方式不良、饮食不合理和遗传因素。预防和治疗高血脂需要调整不良生活习惯,合理饮食,并定期进行体检。只有采取科学有效的措施,才能降低高血脂的风险,维护个人健康。

93阅读 2023-08-23

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